“我是一名老黨員,感謝黨的好政策,讓我們異地就醫(yī)也能享受醫(yī)保待遇。同時感謝工作人員的耐心服務(wù),為我解決異地就醫(yī)過程中遇到的問題。”近日,一位老人向南昌市青山湖區(qū)醫(yī)療保障局寄來一封感謝信。
原來,老人多年前辦理了異地就醫(yī)備案登記手續(xù),但因今年醫(yī)保新系統(tǒng)上線,過渡期間異地就醫(yī)無法直接結(jié)算需自行墊付費用,老人為此產(chǎn)生困擾。了解情況后,青山湖區(qū)醫(yī)療保障局工作人員積極與南昌市醫(yī)療保障局溝通,最終順利解決問題。同時,工作人員還主動添加了老人家屬的微信,以便日后及時協(xié)調(diào)解決相關(guān)問題。
異地就醫(yī)直接結(jié)算作為一項民生工程,是解決“看病難、看病貴、報銷難”問題的重要抓手。近年來,為更好地服務(wù)異地就醫(yī)的參保群眾,青山湖區(qū)建立了異地就醫(yī)全程跟蹤服務(wù)機制和工作臺賬,篩選出患慢病或大病、年齡較大且需要提供醫(yī)療保障服務(wù)的特殊人群。
據(jù)統(tǒng)計,青山湖區(qū)目前已篩選出長期居住外地、年齡70歲以上的患者567人,其中患慢病的381人,患大病(年醫(yī)療費用超10萬元)的113人。“對這些特殊人群進行標識,可以更好進行分類管理,提供專業(yè)化、精準化的異地就醫(yī)跟蹤服務(wù)。”青山湖區(qū)醫(yī)療保障局局長何琴介紹,該局通過QQ群和微信群,開展從申辦到入院的全程跟蹤服務(wù),隨時解答異地就醫(yī)相關(guān)醫(yī)保政策,實時解決參保群眾異地就醫(yī)中出現(xiàn)的各類問題,讓他們在異地享受到家門口的待遇。同時,青山湖區(qū)每月按比例抽取20%異地就醫(yī)人員進行回訪,詳細了解參保群眾異地就醫(yī)過程中存在的問題,征求意見建議,形成“事前指導,事中跟蹤,事后回訪”模式。截至目前,已開展異地就醫(yī)跟蹤服務(wù)200余人次。
為讓更多群眾了解異地就醫(yī)政策,青山湖區(qū)不斷加大宣傳力度,充分運用服務(wù)大廳、微信公眾號等宣傳最新政策,重點向辦理了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放療和化療等慢特病的5類人群,推廣門診慢特病治療費用跨省直接結(jié)算,共惠及異地就醫(yī)群眾269人,讓慢特病患者異地就醫(yī)越來越便捷。
“下一步,青山湖區(qū)將繼續(xù)圍繞‘統(tǒng)一規(guī)范、下沉基層、高效便捷、治理創(chuàng)新’的改革主線,加快推動醫(yī)保服務(wù)標準化、規(guī)范化、個性化、便利化建設(shè),加快推動醫(yī)保公共服務(wù)一體化,實現(xiàn)高頻醫(yī)保服務(wù)事項全區(qū)通辦。”何琴表示。(記者 陳璋)
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