近日,美國總統(tǒng)拜登和香港名人霍啟剛因為同一情況相繼登上熱搜↓
(資料圖片僅供參考)
彭博社報道稱,最近,美國總統(tǒng)拜登開始使用CPAP呼吸機來治療長期存在的“睡眠呼吸暫停綜合征”。當?shù)貢r間6月28日,80歲的拜登離開白宮赴芝加哥就經(jīng)濟問題發(fā)表演講,他在白宮對媒體講話時,臉上CPAP呼吸機的綁帶印痕清晰可見。而在26日白宮的一場活動上,拜登臉上也出現(xiàn)了類似的印痕。無獨有偶,43歲的霍啟剛近日參與TVB節(jié)目《好睡好起》,接受了專業(yè)的睡眠測試,結(jié)果被診斷出患有失眠障礙和中度睡眠窒息癥,真正的深度睡眠時間只有四小時。霍啟剛在接受采訪時表示,雖然自己睡得很早,但經(jīng)常在半夜里因自己的打鼾聲而驚醒,之后睡不著或頻繁醒來,另外因為用嘴呼吸,醒來還感覺口干。即使睡了7個小時,起床后他面對強大的工作壓力,白天感到整個人非常疲憊。
▲在TVB節(jié)目《好睡好起》里,霍啟剛被指出存在睡眠障礙(圖源:視頻截圖)同時困擾了拜登和霍啟剛的“睡眠呼吸暫停綜合征”到底是什么?**什么是睡眠呼吸暫停綜合征?**睡眠呼吸暫停綜合征,又稱睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥,是指每晚7小時睡眠過程中呼吸暫停反復發(fā)作30次以上或者睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)≥5次/小時并伴有嗜睡等臨床癥狀。呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流完全停止10秒以上;低通氣是指睡眠過程中呼吸氣流強度(幅度)較基礎水平降低50%以上,并伴有血氧飽和度較基礎水平下降≥4%。睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)是指每小時睡眠時間內(nèi)呼吸暫停加低通氣的次數(shù)。
**睡眠呼吸暫停分為三種類型:**1.阻塞性睡眠呼吸暫停(OSAHS),即在睡眠中因上氣道阻塞引起呼吸暫停,表現(xiàn)為口鼻腔氣流停止而胸腹呼吸動作尚存在。是一種累及多系統(tǒng)并造成多器官損害的睡眠呼吸疾病,是高血壓、冠心病、心律失常、腦卒中等多種疾病的獨立危險因素。2.中樞性睡眠呼吸暫停(CSAS),即口鼻腔氣流和胸腹呼吸動作同時停止。主要由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的呼吸中樞功能障礙或支配呼吸肌的神經(jīng)或呼吸肌病變,雖然氣道可能無堵塞,但呼吸肌不能正常工作導致呼吸停止。3.混合性睡眠呼吸暫停(MSAS),即上述兩者并存,以中樞性呼吸暫停開始,繼之表現(xiàn)為阻塞性睡眠呼吸暫停。睡眠中潮氣量減小,即呼吸氣流降低超過正常氣流強度的50%以上,伴血氧飽和度下降4%以上稱為呼吸不全或低通氣。每5人打鼾就有1人睡眠呼吸暫停睡眠呼吸暫停綜合征不是短時間形成的,是一個緩慢發(fā)展的過程,引發(fā)的因素也有很多,常常是幾種病因共同作用的結(jié)果。其中包括年齡增長、體重增加、性別、OSAHS家族史、上氣道解剖異常、長期大量飲酒、長期吸煙、服用鎮(zhèn)靜類藥物以及其他相關(guān)疾病等。
(來源:廣州日報)
肥胖:肥胖是引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征最大的獨立危險因素,據(jù)統(tǒng)計,90%的肥胖男性和50%的肥胖女性患有睡眠呼吸暫停綜合征。年齡:隨著年齡的增長,患者由于肌肉神經(jīng)功能減退,導致患病率增加。30歲以上的男性、絕經(jīng)期后的女性患病率會明顯增加。
▲80歲的拜登使用CPAP呼吸機來治療長期存在的“睡眠呼吸暫停綜合征”(圖源:視覺中國)
性別:男性患病率相較于女性要高出2倍以上。上氣道解剖異常:占位性病變(如扁桃體、腺樣體肥大、囊腫、腫瘤、巨舌等)、頦后縮或小下頜后縮、咽部組織松弛、氣道狹窄、鼻中隔或鼻甲畸形等。家族史:睡眠呼吸暫停綜合征的許多易患因素具有基因及遺傳基礎(如肥胖及頜面結(jié)構(gòu)基因)。家人中大部分都具有嘴巴小、下頜小的外貌特點,或共同的不良生活習慣使得一家人中超重的人比較多。長期大量飲酒:服用催眠和鎮(zhèn)靜類藥物 長期飲酒、服用催眠藥和(或)鎮(zhèn)靜類藥物會使人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,同時會出現(xiàn)咽部肌肉松弛作用,加重呼吸道的阻塞程度。長期吸煙:長期吸煙會刺激咽部引起炎癥和水腫,使咽部狹窄。 其他相關(guān)疾病:包括甲狀腺功能低下、神經(jīng)功能紊亂如腦癱、肌營養(yǎng)不良和肌無力、胃食管反流、肢端肥大癥、心功能不全、腦卒中等疾病?!胺逝秩巳海徊粣圻\動、肌肉松弛的人;大于30歲的男性;吸煙、酗酒等有不良生活習慣的人群;長期張口呼吸的兒童等是睡眠呼吸暫停綜合征的好發(fā)人群?!北本┲嗅t(yī)藥大學東方醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師王嘉璽強調(diào)。睡眠呼吸暫停要不要看醫(yī)生?睡眠呼吸暫停在很多人身上都有可能發(fā)生,但輕重程度可能有所不同。睡眠呼吸暫停雖然只有幾秒的功夫,但是卻對身體的影響很大,比如睡眠效率下降因而白天困倦,甚至感覺像一夜都沒有休息一樣。長期睡眠呼吸暫停睡眠質(zhì)量差會帶來交感-副交感神經(jīng)功能異常、肥胖、高血壓、心律失常、腦缺氧等情況,可以導致嚴重的其他器官器質(zhì)性疾病。通常來說,通過醫(yī)院的專業(yè)儀器監(jiān)測,當睡眠呼吸暫停指數(shù)小于5時可以忽略,大于15時就要引起足夠重視。因為病癥發(fā)生于睡眠期間,所以很難被家人和自己發(fā)現(xiàn)。曾經(jīng)有這樣的病例,病人因高血壓用多種藥物依舊控制不好,出現(xiàn)頭暈白天困倦而到醫(yī)院檢查腦血管問題,進而發(fā)現(xiàn)了睡眠呼吸暫停問題,而病人的呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)指數(shù)已經(jīng)達到了30多,屬于重度睡眠呼吸暫停。遇到這樣嚴重的病患,醫(yī)生會建議他使用家用的呼吸機,當病人呼吸暫停而氣道阻力增高的時候,呼吸機會自動加壓促使病人氣道打開繼續(xù)呼吸,堅持一周后病人就會感到白天不再困倦了,頭暈和精神狀態(tài)也好了,血壓也逐漸得到控制。所以,睡覺中的問題如果被發(fā)覺就已經(jīng)不是小問題了,要及時就醫(yī)。
(來源:廣州日報)風險自測看過來1、你是否在白天時常感覺頭暈乏力,隨時都想睡覺?2、你的伴侶是否已經(jīng)發(fā)現(xiàn)你睡覺時鼾聲很大并出現(xiàn)憋氣現(xiàn)象?3、你是否睡眠節(jié)律紊亂,特別頻繁覺醒?有時甚至會因為喘不過氣來,突然被憋醒,在睡醒的時候經(jīng)常感到胸悶或呼吸困難?4、你是否患有高血壓或正在進行高血壓治療?5、你是否BMI值(BMI=體重kg/身高m2)>24,或者頸圍>40cm?如果以上回答中有三條為“是”,那么患有睡眠呼吸暫停綜合征的風險就很高,需要盡快到正規(guī)醫(yī)院進行睡眠呼吸監(jiān)測,并謹遵醫(yī)囑。中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師張曉雷提醒,普通打鼾呼嚕聲均勻,且隨睡眠體位改變而改變,對人體沒有明顯影響。如果打呼嚕聲此起彼伏、睡覺時呼吸暫停,白天還有困倦嗜睡等癥狀,就要警惕是否為睡眠呼吸暫停綜合征。好好睡覺很重要話題#霍啟剛患上睡眠窒息癥#沖上熱搜的消息讓很多網(wǎng)友感到愕然,許多媒體紛紛做了報道,不少文章的標題讓人覺得,他似乎已“病入膏肓”“快要不行了”。隨后,霍啟剛在其個人社交平臺發(fā)文“報平安”,表示自己是被“標題黨”了,身體非常健康。睡眠呼吸暫停綜合征雖然沒有網(wǎng)友誤解的那樣可怕,但好好睡覺還是很重要的。人一生中有三分之一時間是在睡眠中度過,睡眠是人體的一種主動過程,是機體復原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié),有效且充足的睡眠能夠促進人體生長、消除疲勞、恢復體力。當然,想要睡個好覺,一定要選對方法~
(來源:廣州日報)
整理/新媒體編輯 張宏偉
(本文綜合自環(huán)球網(wǎng)、廣州日報、科普中國、北京科技報、復旦大學附屬中山醫(yī)院、《家庭醫(yī)生報》、新京報)
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