隨著醫(yī)學(xué)知識的普及及媒體報道,現(xiàn)在越來越多的百姓知道了心梗、中風(fēng)是急癥,需要立即撥打120送醫(yī)院急救,可您知道腫瘤也有急癥的時候嗎。今天我們來羅列幾個腫瘤急癥。
(資料圖)
一、上腔靜脈阻塞綜合征
上腔靜脈阻塞綜合征,多見于小細(xì)胞肺癌。指的是上腔靜脈受壓或靜脈內(nèi)血栓、癌栓等原因致使官腔狹窄甚至閉塞,血液回流受阻,致使回流上腔靜脈的血管壓力增高,出現(xiàn)一系列臨床癥狀。如頭面部浮腫、上肢浮腫、頸部增粗、呼吸困難等。嚴(yán)重情況下,可出現(xiàn)腦水腫,出現(xiàn)意識障礙、癲癇發(fā)作、腦疝。
二、大咯血
肺癌,尤其是中央型肺癌患者容易出現(xiàn)咳嗽咳痰及咳血的癥狀。小量咳血時,可予藥物等對癥處理,對生命威脅的風(fēng)險較小。一旦發(fā)生大咯血,量約50-100ml/小時以上,若不及時診治,可危及生命。
三、重度骨髓抑制
骨髓抑制指的是放化療等治療后出現(xiàn)骨髓造血功能低下,嚴(yán)重情況下可出現(xiàn)發(fā)熱、感染、出血等臨床表現(xiàn)。臨床上重度骨髓抑制常見的是白細(xì)胞包含中性粒細(xì)胞減少,其次是血小板減少。其中,中性粒細(xì)胞<0.5x109/L稱為粒細(xì)胞缺乏。粒缺時,患者可以出現(xiàn)感染,尤其對于老年腫瘤患者,身體免疫功能低下,經(jīng)常有食欲減退、精神差等不典型的感染癥狀,若沒及時發(fā)現(xiàn)及時治療,容易出現(xiàn)感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
四、脊髓壓迫癥
脊髓壓迫是由于腫瘤或非腫瘤的原因?qū)е录顾?、神?jīng)根受壓導(dǎo)致一系列臨床癥狀。原發(fā)腫瘤以神經(jīng)鞘瘤為主,繼發(fā)轉(zhuǎn)移瘤常見的癌腫有肺癌、乳腺癌、前列腺癌。一開始可能僅表現(xiàn)為感覺異常、骨痛,活動后加重。隨著腫瘤增長,出現(xiàn)運(yùn)動障礙、反射異常。嚴(yán)重時,會出現(xiàn)肢體癱瘓、大小便失禁等。
五、過敏反應(yīng)
部分患者在第一次化療時,出現(xiàn)對化療藥物過敏,輕者可出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢,重者可出現(xiàn)血壓下降、大汗淋漓、呼吸困難、意識障礙等表現(xiàn)。常見的容易出現(xiàn)過敏的化療藥有紫杉醇類、鉑類藥物等。
六、腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高
肺癌患者尤其是小細(xì)胞癌容易早期出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,腦轉(zhuǎn)移可以是腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移,也可以是腦膜轉(zhuǎn)移。常見表現(xiàn)有頭暈、頭痛、乏力、行走不穩(wěn)、嘔吐、癲癇、視物模糊、視力視野受損、情緒情志改變等。嚴(yán)重者可見昏迷、呼吸心跳驟停。
除了上述急癥外,還有其他的急癥,如肺栓塞、消化道大出血、高鈣血癥、腫瘤溶解綜合征、心包填塞、腸梗阻等。這些急癥可以發(fā)生在腫瘤的任何一個階段,譬如有些因嘔血最終確診是胃癌,有些因腦卒中發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤,有些因下肢活動障礙發(fā)現(xiàn)是骨轉(zhuǎn)移瘤等。也有在腫瘤化療幾個療程后,仍會出現(xiàn)過敏反應(yīng);也有在腫瘤治療過程中,仍出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移。腫瘤急癥需要患者及家屬及時發(fā)現(xiàn),及時送醫(yī),醫(yī)生要及時診治。
標(biāo)簽: 骨髓抑制 容易出現(xiàn) 過敏反應(yīng)
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