原標(biāo)題：醫(yī)療劇不斷創(chuàng)新為何仍爆款難出（主題）

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單元化敘事成套路，觀眾審美疲勞了（副題）

齊魯晚報(bào)記者 師文靜　　　　

近日，又一部醫(yī)療題材劇《白色城堡》開播，這部劇以急診科群像人物呈現(xiàn)醫(yī)生們追求職業(yè)理想的故事，豐富的醫(yī)療案例、比較有特色的人物塑造以及激蕩人心的理想主義追求，都是該劇的特點(diǎn)。近期不少醫(yī)療劇品質(zhì)不俗，都在進(jìn)行題材、人物塑造和醫(yī)療話題的拓展和創(chuàng)新，但難以成為話題性大爆款。

理想主義塑造

《白色城堡》由彭冠英、涂松巖、蓋玥希、高鑫、熊梓淇、黃小蕾、陳數(shù)等主演，講述醫(yī)學(xué)博士畢業(yè)生王揚(yáng)鳴順利進(jìn)入安康醫(yī)院實(shí)習(xí)，并與路清奇、祖聞達(dá)、劉非組成“急診四杰”的故事，涉及對(duì)人生、理想和生命的相互碰撞與思考。

該劇不像其他職場劇將故事主線設(shè)定為主角在職場的迅速成長和蛻變，這部劇以“急診四杰”王揚(yáng)鳴、路清奇、祖聞達(dá)、劉非治療不同的患者為主線，展現(xiàn)醫(yī)生群體令人感懷和敬佩的理想主義職業(yè)精神追求。不管是聚焦急診科、心外科還是婦科、產(chǎn)科、兒科，最近幾年的醫(yī)療劇，最常用的敘事架構(gòu)模式就是以不同的患者病例串聯(lián)起整部劇，唯一不同的是，在一個(gè)個(gè)單元案例之外，醫(yī)生群體在干什么，是談戀愛，搞職場斗爭，還是有其他的新仇舊恨要了結(jié)。大多數(shù)劇都在醫(yī)療專業(yè)案例外，再安排一條戀愛線增強(qiáng)看點(diǎn)?！栋咨潜ぁ芬灿心兄鹘堑膽賽劬€，但所占篇幅不多，講的是作為醫(yī)生的王揚(yáng)鳴和作為社區(qū)警察的女主角孟驕陽的愛情。該劇壓縮了感情戲篇幅，也弱化了醫(yī)生職場斗爭等，絕大多數(shù)篇幅都在刻畫醫(yī)生群體的職業(yè)追求和職業(yè)精神。

劇中的“急診四杰”是非常理想化的醫(yī)生群體，而且通過大量的醫(yī)療急救困境案例，來凸顯他們選擇堅(jiān)守初心、踐行醫(yī)生使命的精神。劇中，王揚(yáng)鳴有著崇高的職業(yè)追求，路清奇是幽默風(fēng)趣的“寶藏師父”，祖聞達(dá)是體貼顧家的高效率職場達(dá)人，劉非是外冷內(nèi)熱的“完美主義者”，他們性格不同，共同點(diǎn)就是永遠(yuǎn)以治病救人為最高的職業(yè)使命。王揚(yáng)鳴作為實(shí)習(xí)醫(yī)生上班第一天，在自己沒有處置權(quán)、沒有會(huì)診等情況下，擅自給窒息的老大爺切了氣管，嚇壞了在場的醫(yī)生、護(hù)士。王揚(yáng)鳴遇到的另一個(gè)患者心梗合并腦出血，又要抗凝又要止血，患者的兄弟姐妹和妻子都對(duì)要簽的心臟溶栓條款猶豫不決，但病人又在一次次搶救中，王揚(yáng)鳴沒等家人簽手術(shù)同意書，就直接給病人心臟溶栓。這個(gè)大膽的舉動(dòng)給自己和師父路清奇惹了大麻煩，如果病人醒不來，兩位醫(yī)生就要面臨巨額賠償，乃至失去醫(yī)生資格?？爝f小哥身體里裝的心臟起搏器壞掉，王揚(yáng)鳴作為急診科醫(yī)生，在救護(hù)車?yán)锞徒o患者開刀做了手術(shù)，剪斷了壞掉的起搏器電線，他的這一操作讓醫(yī)生、主任都直呼膽子太大。

該劇大量的案例都是呈現(xiàn)在多重困境下，四位醫(yī)生就算面臨巨大風(fēng)險(xiǎn)也要先治病救人的博大精神，醫(yī)生們真是豁出所有、拼了命救人，偉大到令人感動(dòng)。當(dāng)然，這群醫(yī)生們拼命救下來的也都是通情達(dá)理的病患，醫(yī)生冒著最大的風(fēng)險(xiǎn)為家屬和病人做了決定，這種勇氣和暖心，也感動(dòng)了患者和家屬。劇中的醫(yī)患關(guān)系充滿理想主義色彩，是對(duì)全身心發(fā)光、發(fā)熱的醫(yī)生群體的歌頌，歌頌他們的善良和正義，也讓他們的善良得到最好的呵護(hù)。

突破圈層有點(diǎn)難

醫(yī)療劇是重要的類型劇，近期的醫(yī)療劇，都在做表達(dá)上的創(chuàng)新，但都沒能成為出圈的爆款劇。一方面是專業(yè)性越來越強(qiáng)的醫(yī)療敘事，一方面是無法突破的單元化敘事框架，醫(yī)療劇越拍越有質(zhì)感，但也陷入一種表達(dá)的固有框架。

前幾年的偶像化醫(yī)療劇被觀眾詬病，被批評(píng)是披著職場外衣的戀愛劇，戀愛線覆蓋職場線，劇情只?？斩春蛻腋。乙?yàn)閯?chuàng)作態(tài)度問題，不少劇出現(xiàn)很不科學(xué)、不專業(yè)的畫面，被觀眾吐槽?！　∽罱粌赡甑尼t(yī)療劇，包括《謝謝你醫(yī)生》《關(guān)于唐醫(yī)生的一切》《親愛的生命》《埃博拉前線》《了不起的兒科醫(yī)生》《白色城堡》等，都注重給劇情“脫水”，開始去偶像化，并注重對(duì)醫(yī)療職業(yè)的專業(yè)化呈現(xiàn)，在扎實(shí)做足醫(yī)療職場戲份之余，再去增加創(chuàng)新看點(diǎn)吸引觀眾。比如《關(guān)于唐醫(yī)生的一切》以女性醫(yī)生為主角講述故事，融入女主角對(duì)磁懸浮人工心臟科研的追求，還呈現(xiàn)了女主角與麻醉科醫(yī)生的一段自然而然的姐弟戀。對(duì)該劇來說，女醫(yī)生視角、姐弟戀情等都是看點(diǎn)。楊冪、白宇主演的《謝謝你醫(yī)生》也壓縮了感情線，首先以一個(gè)個(gè)單元病患故事，描摹急診科視角下的人生百態(tài)，著力塑造普通人群像，再就是刻畫醫(yī)生群體之間的人際關(guān)系和互相成長。這部劇也呈現(xiàn)出醫(yī)療劇對(duì)類型元素的取舍，對(duì)職場戲與戀愛戲有了平衡意識(shí)?！队H愛的生命》則以婦產(chǎn)科為切口，呈現(xiàn)迎接新生命過程中的醫(yī)療和人情百態(tài)?！洞傩颜摺穭t聚焦精神系統(tǒng)遺傳病、漸凍癥等疑難重癥的中西醫(yī)結(jié)合療法，打開了醫(yī)療劇敘事內(nèi)容的范疇。《埃博拉前線》講的是援非醫(yī)療任務(wù)的故事。這些劇專業(yè)性都非常強(qiáng)，劇中涵蓋了很多前沿醫(yī)學(xué)知識(shí)，呈現(xiàn)了大量的特殊病例，比如《關(guān)于唐醫(yī)生的一切》就展示了近30個(gè)不同的心臟病案例，是超全的“心臟醫(yī)學(xué)課堂”。這些病例中充滿大量的專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語，這種專業(yè)性，讓國產(chǎn)醫(yī)療劇質(zhì)感提升一大截，同時(shí)也提高了觀劇門檻。

當(dāng)下醫(yī)療劇的另一變化是，越來越多的作品呈現(xiàn)醫(yī)生的偉大、醫(yī)患關(guān)系的互相治愈等。醫(yī)療劇塑造了大量充滿大格局、大善的醫(yī)生，作品格調(diào)上升，站在更高視角和格局，展現(xiàn)了醫(yī)生群體和醫(yī)患關(guān)系。

但是，當(dāng)下醫(yī)療劇的一個(gè)困境是，該類型劇似乎被限制在了單元化框架內(nèi)。以多個(gè)案例展開敘事成為一種成熟的創(chuàng)作模式，這種模式下出現(xiàn)的眾生相描摹、醫(yī)療案例選擇等，會(huì)出現(xiàn)趨同化的現(xiàn)象。比如，幾部劇中都有緊急情況下初出茅廬的實(shí)習(xí)醫(yī)生給病人切氣管、胸腔穿刺等劇情，就會(huì)給觀眾雷同之感。而且一部劇不斷地累積病例、治療患者，再到一個(gè)治愈結(jié)尾，觀眾也有審美疲勞之感。

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