腦中風(腦卒中)最害怕的就是中風后半身不遂、癱瘓、嘴歪眼斜,往后漫長的日子需要依靠他人的幫助生活。但有些中風患者,經(jīng)過康復治療,基本能恢復正常生活;但也有的患者,中風后遺癥嚴重,偏癱、半身不遂,甚至終生臥床。
同為中風,為何差異如此之大?決定中風后遺癥嚴重程度的五大因素,你了解嗎?
(資料圖片僅供參考)
中風后遺癥的嚴重程度,
關(guān)鍵與這5大因素有關(guān)!
第一:中風的嚴重程度與搶救是否及時
中風導致腦損傷的位置、面積與中風后遺癥的嚴重程度有直接關(guān)聯(lián)。中風可分為出血性中風和缺血性中風,簡單來說,出血性中風就是腦血管突然破裂,流出的血液在腦中形成血腫,壓迫腦細胞導致腦細胞死亡;缺血性中風就是腦血管堵塞了,血液回流不上去導致大腦細胞因為缺血、缺氧而死亡,每一分鐘缺血可以導致190萬神經(jīng)細胞死亡,因此發(fā)生中風后,要分秒必爭。
這兩種情況導致的腦損傷是不可逆的,已經(jīng)死亡的腦細胞也是不可重生的,而出血量越大或是梗死面積越大、搶救時間越晚,死亡的腦細胞越多;若出血點或是梗死點發(fā)生在通向腦干的大血管上,細胞死亡的數(shù)量就會更多,患者出現(xiàn)的功能障礙也就越多,中風后遺癥也就越重。這也是為什么在突發(fā)中風時要服用安宮牛黃丸等急救藥物保護腦細胞的原因所在。
第二:中風患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等因素
一般來說,中風患者年齡越大、預后越差,年輕的中風患者身體素質(zhì)相對較高,而且存在高血壓、高血脂、冠心病等疾病的概率較低,再加上很多老年患者存在動脈粥樣硬化,血管脆性低,中風發(fā)作時的癥狀往往也就更重,神經(jīng)功能恢復能力減退,會增加中風后遺癥的嚴重程度。
而且,很多70歲以上的老人,由于身體機能較差,容易形成一些并發(fā)癥,比如肺部感染、下肢靜脈血栓、褥瘡等,這些并發(fā)癥會影響患者中風后遺癥的康復,甚至會導致死亡。
第三:中風后康復治療開始的時間
很多患者,自以為出于好心,讓患者先休息一段時間之后再進行康復訓練,這種“好心行為”恰恰延誤了患者后遺癥的康復時機。
這是因為,中風后死亡的腦細胞很難再生,而這些細胞所擔負的功能只能由相鄰的其他神經(jīng)細胞來代替,但是這些“臨時上崗”的細胞并不具有死亡細胞原有的功能,必須通過康復訓練來重新獲得。簡單來說,康復訓練起到的是調(diào)動患者剩余腦組織功能,重新建立新的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),增強代謝能力的過程,對于中風患者后遺癥恢復的程度與否,是非常重要的。
第四:是否采取有效的康復措施、遵醫(yī)囑配合用藥
進行正確有效的康復治療措施、遵醫(yī)囑堅持服用治療中風后遺癥的藥物,是改善中風后遺癥嚴重程度的一大助力。很多患者認為,康復訓練很簡單,“不就是伸伸胳臂、走走路嗎?”康復訓練看似簡單的操作背后卻大有乾坤,分量多少、訓練時間間隔多少、訓練強度、訓練是否做到位等等都大有講究,一定要在專業(yè)人士的建議下進行,才能將殘疾程度降至最低。
除了康復治療以外,藥物也是治療中風后遺癥的一大助力,中醫(yī)認為中風后患者出現(xiàn)的這些肢體麻木、半身不遂、嘴歪眼斜等后遺癥,大多與痰濕阻絡(luò)、氣虛血瘀有關(guān),經(jīng)脈被“堵”住了,氣血不能流通是導致中風后遺癥發(fā)生的最主要的原因之一。
因此,一般臨床上對于中風后遺癥的治療也需要結(jié)合中成藥的使用,最常用到如北京同仁堂再造丸、腦心通、通心絡(luò)等,以祛風化痰、活血通絡(luò)為主,包含經(jīng)典的四物湯、四君子湯、十全大補湯等,能夠幫助患者疏通體內(nèi)阻塞的脈絡(luò),對于中風后半身不遂、嘴歪眼斜、偏身麻木等均有良效。
第五:保持患者積極健康的心理狀態(tài)
身體健康和心理健康是互為因果的。中風病人臥床后生活不能自理,靠他人照料,時間一長,覺得自己成為家人的累贅,心情焦慮、內(nèi)疚、痛苦,嚴重影響患者康復治療的積極性與主動性,以致影響患者的肢體功能和言語功能的恢復、認知功能的好轉(zhuǎn)及生活質(zhì)量的提高。
因此,對于中風患者,家人應多給予安慰和鼓勵,經(jīng)常與他交談,不要有不耐煩的表現(xiàn),讓患者感到心情舒暢,不孤獨,讓患者相信中風后遺癥是能治好的,給予患者治療的信心也十分重要。
總而言之,中風后遺癥的嚴重程度與多方面因素有關(guān),在中風發(fā)生后,患者和家屬一定要對中風這種危重癥疾病有清晰的認知,大多數(shù)患者中風后還能否回歸正常生活的決定權(quán)是掌握在自己手中的,一定要把握住機會,共同努力,戰(zhàn)勝中風后遺癥。
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