布洛芬“火了”，藥盒也跟著火了。

(資料圖片)

這兩天，短視頻網(wǎng)友“神還原”各種布洛芬包裝盒圖案的小視頻，給人們帶來歡笑的同時，也給大家?guī)硪粋€迷惑：布洛芬包裝盒上的示意圖動作不同，代表的療效也不同嗎？

對此，中國藥科大學(xué)國家執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展研究中心副主任康震提示，布洛芬膠囊/片主要用于退燒，而布洛芬緩釋膠囊/片則主要用于緩解疼痛，尤其是由運動產(chǎn)生的肌肉疼痛。

不過，有醫(yī)學(xué)專家給出了不同看法。

據(jù)南方都市報報道，中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院藥學(xué)部主任伍俊妍告訴記者，布洛芬緩釋劑型如緩釋膠囊國內(nèi)說明書也有退熱的適應(yīng)癥。能寫上說明書的適應(yīng)癥都經(jīng)過上市前的臨床試驗驗證才能審批。

緩釋劑型如緩釋膠囊（如芬必得）與普通劑型的區(qū)別在于起效時間慢，達到最大退熱效果約需要5.1小時，但與普通片相比，其維持的時間也長，所以一般每天只需要服用2次，而普通劑型一天3-4次。所以如果高熱需要快速退熱的，就不宜選擇緩釋膠囊。

另外，不同廠家藥品的劑量規(guī)格不一樣，服用時建議參考藥品說明書，要注意的是成人每天劑量不得超過1.2g。

此外，布洛芬包裝盒上的示意圖動作不同，跟藥物的療效沒有關(guān)系。這些動作圖案只是提示藥品的解熱鎮(zhèn)痛作用，加深大眾對產(chǎn)品的印象，具體適應(yīng)癥看說明書。

用布洛芬退燒之前

這些知識須了解

中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院藥學(xué)部副主任邱凱鋒和暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部副主任王景浩曾在接受廣州日報采訪時介紹過使用布洛芬的注意事宜。

邱凱鋒介紹，布洛芬屬于非甾體類抗炎藥（NSAIDs），能通過抑制環(huán)氧化酶，減少前列腺素的合成。前列腺素一旦減少，炎癥反應(yīng)會隨之減輕，因而布洛芬可以產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、抗炎作用。另一方面，發(fā)熱受下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞影響，布洛芬可作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，進而起到退熱作用。

以下幾點，服用布洛芬前請注意參考。

1.布洛芬并非人人宜用

邱凱鋒指出，如果患有腎功能不全、高血壓、心功能不全、消化道潰瘍、哮喘、血友病或包括凝血或血小板功能異常等在內(nèi)的其他出血性疾病，不能自行服藥，而應(yīng)該先咨詢醫(yī)生和藥師。

6個月以下嬰兒、孕婦、哺乳期婦女、活動期消化道潰瘍患者應(yīng)禁用布洛芬。

60歲以上老人使用非甾體類抗炎藥時，發(fā)生嚴重心血管、胃腸道和腎臟不良反應(yīng)的風(fēng)險要比年輕人高，因而60歲以上老人也要慎用布洛芬。高血壓患者服藥后，可能加重病情，也要慎用。

2.布洛芬退燒不可連用超過三天

邱凱鋒提醒，服用布洛芬時要特別注意，作為退燒藥時僅限于短期使用，連續(xù)使用不要超過3天。用于止痛時，連續(xù)服用布洛芬不得超過5天。

如果用藥期間上述癥狀未緩解，則需要咨詢醫(yī)生或藥師，了解詳細的情況。

3.布洛芬與對乙酰氨基酚別交替使用

有些家長給孩子退燒時，為了讓孩子早點退燒，會將布洛芬和對乙酰氨基酚交替使用。國內(nèi)指南不推薦對乙酰氨基酚與布洛芬交替使用。

邱凱鋒指出，對于交替使用兩種不同的退燒藥應(yīng)該用多少劑量、間隔多久等，均缺乏相關(guān)的指南或共識，這有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，且易導(dǎo)致藥物過量。

4.退燒藥不要與復(fù)方感冒藥同時服用

王景浩提醒，退燒藥不可與常見的感冒藥如泰諾、白加黑等同時使用，也不可與部分中成感冒藥同時使用。

他指出，現(xiàn)在的感冒藥都是復(fù)方制藥，常常含有對乙酰氨基酚成分，如小兒氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混懸劑等。感冒靈顆粒、強力感冒片等也含有對乙酰氨基酚。

因此，服用感冒藥前需要仔細查看藥品說明書，核對藥物成分，避免同時服用含對乙酰氨基酚成分的藥品，導(dǎo)致服藥過量或蓄積，產(chǎn)生藥品毒副反應(yīng)。

5.服用退燒藥、感冒藥后不要喝酒

王景浩表示，無論服用什么藥物，都建議盡量不要飲酒。特別是服用對乙酰氨基酚和布洛芬時，不要喝酒，喝酒會增加肝臟負擔(dān)，導(dǎo)致肝衰竭。服用布洛芬期間飲酒或吸煙還可能增加發(fā)生胃腸道出血的風(fēng)險。

6.吃完布洛芬別馬上喝飲料

有些人吃完布洛芬馬上喝咖啡、可樂、果汁等。邱凱鋒建議，服用藥物時除說明書另有說明外，都應(yīng)盡量使用溫水，不要與其他藥物、食物同服，以免影響藥效或造成不良反應(yīng)。

7.老年人如果有胃腸、腎臟問題，可選擇對乙酰氨基酚

邱凱鋒提醒，退燒藥里，最容易導(dǎo)致肝損傷的就是對乙酰氨基酚，在超日劑量使用時，很容易出現(xiàn)肝損傷。但老年人如果有胃腸、腎臟問題，有潰瘍、炎性腸病史等，最好選擇對乙酰氨基酚。

標(biāo)簽： 對乙酰氨基酚 交替使用 不良反應(yīng)