審核專家：李獻紅 國家二級心理咨詢師

我們今天要說的這種精神問題的名稱來源于一位著名的哲學家：錫諾普的第歐根尼（Diogenes，也譯做戴奧基尼斯、狄奧根尼）。

他生活在公元前4世紀，是犬儒學派的代表人物。他認為除了自然的需要必須滿足之外，其他的任何東西都是不必要、不自然和無足輕重的。甚至他本人也過著極簡的生活，衣食樸素，還住在雅典市區(qū)的一個大罐子里。

【資料圖】

第歐根尼的形象畫

來源丨維基百科

雖然名稱來源于他，但第歐根尼綜合癥患者們的癥狀，卻與第歐根尼本人的習性相差甚遠。

第歐根尼綜合征是什么？

第歐根尼綜合癥是一種行為障礙，這種病癥的主要表現為不注意衛(wèi)生問題，囤積垃圾，感情冷漠，人際關系淡薄。

通過表征，這種病癥又被稱為骯臟混亂綜合癥或眾議院綜合癥。該病癥于1966年被首次發(fā)現，并被A.N.G.Clarke等人以我們前文提到的古希臘哲學家第歐根尼命名為”Diogenes（即第歐根尼綜合征）”。

與一般的囤積癖好不同，第歐根尼綜合征的患者對許多囤積的物品沒有任何感情。大多有囤積癖好的人會羞于讓別人看到自己居住的地方和囤積的東西，而第歐根尼患者對此缺乏羞恥感，但與此同時，也正是這種“坦然”的態(tài)度，很難讓周圍的家人朋友意識到他們已經生病了。直至這種漠不關心的態(tài)度影響到自身安全。

堆積的紙板箱 來源丨pixabay

這種病癥高發(fā)于老年人群體。研究表示，生活中遇到的壓力會激發(fā)該病癥，然而壓力發(fā)生的時間和發(fā)病的時間間隔卻并不一致，有些是于近期遭遇的挫折，也有年輕時未解的心結和未被治愈的創(chuàng)傷。

此處有一例病例，來自一位精神科住院醫(yī)生：

F先生是一位功成名就的成功企業(yè)家，平日待人謙和幽默，年紀漸大的他并未出現老年癡呆或其他認知方面的障礙，但在前不久不幸確診了鼻竇癌，他的兒子提到，在父親得知自己確診了癌癥后，他便開始在家里囤積腐壞的垃圾，甚至排泄物。將整個家堆得異常擁堵、凌亂不堪。

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然而，F先生對于疾病的態(tài)度卻并沒有行動表現出的這么古怪消極。他本人雖有些消沉，卻并未絕望，囤積不是出于惋惜的留戀，更像是一種無意識的忽略。

更深一步的研究

我國暨南大學醫(yī)學附屬腦科醫(yī)院心理科首席專家郭沈昌教授認為，第歐根尼綜合癥并不是一種具體的疾病，可能是老年癡呆癥的前期表現。

研究表示，負責推理、決策等高級認知活動的大腦前額葉受損會導致第歐根尼綜合癥，但不是所有的第歐根尼綜合癥患者都是大腦損傷造成的；另外一些患上第歐根尼綜合癥的老人在囤積的同時也伴隨整理癖的行為，他們會將囤積的東西擺放得井井有條。

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目前，醫(yī)學界一般認為第歐根尼綜合癥并不屬于臨床診斷的范疇，醫(yī)生和研究人員還難以確定這種病的根本原因，社會上也難以捕捉到這種病的確切跡象，給早期的干預治療帶來了一定的困難。

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另一方面，第歐根尼綜合癥的患者大多不覺得自己生病了，這類疾病帶來的情緒包括攻擊性、固執(zhí)、懷疑他人等情況會讓患者憤怒地拒絕治療，使許多醫(yī)生陷入困境。被迫住院的患者病情通常會變得更糟，有關于住院期間死亡率的研究表明，大約一半的患者會在住院期間死亡，四分之一的患者被送回家，在另一個季度的再次住院治療中面臨復發(fā)的風險。

因而，醫(yī)生的主要目標是幫助改善患者的生活方式，讓他們以其他方式找到幸福感，并幫助病患建立健康的社會關系。療養(yǎng)院通常被認為最好的治療方法，患者需要信任醫(yī)療人員的治療方法，限制患者的探視人數，并將護工數保持在一名護士或一名社會工作者最好。

我們面臨的老年困境

去年4月，處于封控中的上海曾爆出過這樣一條新聞：一位老人經常半夜出門翻垃圾桶，并因此感染上了新冠。他并不需要依靠拾荒維持生計，但無法控制自己的行為。

此事一出，立刻遭到了周圍鄰居的強烈譴責，指責他處心積慮或是用心歹毒。這樣的新聞并不少見，翻閱報紙，我們也會發(fā)現常有老人收藏垃圾堆滿住處，其異味引來鄰居的指責甚至謾罵。而這樣的后果甚至讓許多老人的處境越發(fā)舉步維艱。

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今天，當你了解了”第歐根尼綜合癥“后，你對這類消息有多了什么看法呢？我國是一個人口大國，在老齡化來勢洶洶的今天，了解更多老年困境，讓老年人也享有幸福，健康的生活，我們還有很多需要學習的東西。

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