子宮脫出是牛、羊常見的一種產后疾病，如不及時治療會引起繁殖障礙，導致不孕，給養(yǎng)殖者帶來很大的經濟損失。采用非手術整復，中西醫(yī)相結合治療，可縮短病程，節(jié)約藥費，提高治愈率。筆者治療羊35 例，牛15 例，除1 例因子宮破裂采用子宮切除術處理外，其余均治愈。

1 病因

由于懷孕牛長期營養(yǎng)不良，體質虛弱，缺乏運動，現(xiàn)場無人管理，產后胎衣不下，產犢時過度努責，分娩時子宮過度擴張，腹壓過大等因素造成。

2 臨床癥狀

牛子宮脫出一般較大，有時還有尚未脫離的胎衣。若胎衣脫落，可看到黏膜表面上有許多暗紅色的子葉極易出血。脫出的孕角有明顯的子宮阜。脫出的子宮角分大小不同的兩部分，大的是孕角，小的是空角，每角的末端都向內凹陷，脫出時間稍長，子宮黏膜即淤血、糜爛，呈黑紅色，并發(fā)生干裂，有血水滲出。有的被糞、土污染，寒冷季節(jié)常因凍傷而發(fā)生壞死。子宮

脫出時間較長，全身癥狀表現(xiàn)為精神沉郁，體溫升高，呼吸、脈搏加快，后期末梢厥冷，體溫下降，口內冰冷呈現(xiàn)昏迷狀態(tài)，有的繼發(fā)腹膜炎、敗血癥死亡。

3 治療

3.1 保定

對于性情兇猛的土雜牛以側臥保定好一些。首先將牛按常規(guī)側臥保定，后腿部用裝有麥草的塑料袋墊起使后軀抬高。后軀越高腹腔器官越向前移，骨盆內的壓力越小，子宮易于還納。對于性格溫馴的牛、羊采用站立保定好一些。羊采用兩后腿提舉式保定；牛一般用繩子采用后腿“8”字型纏繞即可，保持前低后高的站立姿勢。

3.2 麻醉

防止牛努責，可施薦尾硬外膜麻醉，一般穴注利多卡因5～10 mL。羊可用后海穴注射0.25％普魯卡因5 mL。

3.3 清洗

將花椒30 g 用紗布袋包裹放入10 kg 水中煮沸15 min，后將有花椒的紗布袋撈出水放置至35～

40℃，然后加入300 g 明礬倒入干凈盆中備用。先用溫水沖洗掉子宮雜物。從陰道、子宮頸、子宮體、子宮角而到最下端，反復清洗2～3 遍，然后將脫出子宮放入花椒水的盆中浸泡除去表面雜物。

3.4 整復

側臥整復：干凈白布8 cm×200 cm 用消毒液浸泡后，由脫出子宮的頂端開始緊緊環(huán)行纏繞，一層緊壓一層，一直到陰門口，使其成為棒狀，由助手托著。術者邊放一圈白布整復一段，直至將子宮全部送入為止。最后將子宮深深推入腹腔，感覺有一種空虛感，說明子宮已經復舊，然后在子宮內放入5 g 土霉素粉即可，最后進行陰門固定縫合。

站立整復：由兩助手用布將子宮兜起與陰門同高。對于子宮脫出時間短，整復先從靠陰門的部分開始，先將其內包著的腸道壓回腹腔，然后用拳頭向陰門內壓迫子宮壁進行還納。對于子宮脫出時間較長的，整復先從下部開始，就是將拳頭伸入子宮角凹陷內，頂住子宮角的尖端推入陰門。先推入一部分，然后讓助手壓住子宮。術者抽出手來，再向陰門壓迫其余部分，

然后向子宮內送入5 g 土霉素粉。對于努責嚴重的患畜，可在子宮內注入或在子宮壁涂抹“靜松靈”10mL，大約10 min 后努責消失。最后進行陰門縫合。

4 術后護理

術后，牛、羊飼喂營養(yǎng)豐富的草料。畜舍保持干燥衛(wèi)生，對外陰及其附近充分消毒。肌注青霉素400萬IU，鏈霉素300 萬IU，用柴胡注射液20 mL 稀釋注射，1 日2 次，連用3～5 d，同時灌服益母生化散。

方劑為：益收稿日期：2009- 12- 16 母草50 g，當歸120 g，川芎45 g，桃仁45 g，干姜（炮）10 g，灸草10 g 開水沖調，候溫灌服，每日1次，連用3～5 d。對于全身癥狀的患畜采用10％葡萄糖酸鈣500mL；10％葡萄糖1000mL+10％安鈉加10mL+10％維生素C 50mL；頭孢塞夫鈉5～10 g+0.9％生理鹽水1 000 mL；復方氯化鈉1 000～2 000 mL；預熱至常溫緩慢并分別靜注。連用2～3 次效果明顯。

標簽： 全身癥狀 時間較長