骨質(zhì)疏松，是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導致骨強度下降，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。目前，我國已有超過1.9億人患骨質(zhì)疏松，為了預防骨質(zhì)疏松，人們購買鈣片、維生素D等補充劑來補充鈣質(zhì)。殊不知，盲目補鈣不但起不到治療作用，甚至可能引起不良反應。這是因為，目前的鈣補充劑種類繁多，很多人并不清楚哪些鈣可以補、哪些鈣不能補、該如何選擇合適的鈣片等。隨著年齡的增長，老年人發(fā)生骨質(zhì)疏松的風險會逐漸增加。那么，我們應該如何治療骨質(zhì)疏松，在日常生活中，我們又應該注意什么呢？

【資料圖】

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一、為什么會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松？

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首先，隨著年齡增長，人體內(nèi)鈣和維生素D水平下降；其次，不合理膳食、吸煙、過度飲酒、長期飲用含咖啡因的飲料、過多攝入鹽和高磷食物等不健康生活方式也是導致骨質(zhì)疏松的重要原因。除此之外，遺傳因素也是骨質(zhì)疏松癥重要的危險因素之一，遺傳因素會使女性更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，而男性則不容易發(fā)生，這是因為男性體內(nèi)雄激素水平較低。另外，年齡越大的人發(fā)生骨折風險越高，這與老年人體內(nèi)骨量流失速度加快、骨密度降低、脆性增加有關(guān)。

二、骨質(zhì)疏松的主要表現(xiàn)

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骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)主要有骨痛、駝背、身高縮短和骨折。

1. 骨痛：這是最常見的癥狀，主要原因是椎體壓縮性骨折所致。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇，彎腰、咳嗽、大便用力時加重。

2. 腰背彎曲：患者在走路時，胸椎和腰椎壓縮性骨折，胸廓變形，脊柱前屈，可產(chǎn)生身高縮短和駝背。

3.骨折：這是最嚴重的并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松性骨折的部位主要為胸、腰椎、髖部，其中髖部骨折是最嚴重的并發(fā)癥，會給患者帶來極大的痛苦和沉重的經(jīng)濟負擔。

4.呼吸功能下降：這也是骨質(zhì)疏松癥常見的癥狀之一。胸、腰椎壓縮性骨折，脊柱后凸，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量明顯減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。

三、不能單純靠補鈣

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有些老年人認為補鈣就可以防治骨質(zhì)疏松癥，所以只要有鈣片就可以了。其實，單純補鈣并不能防治骨質(zhì)疏松癥，這是一種片面的看法，而且，單純補鈣也會帶來一些不良后果。

首先，人體攝入的鈣必須通過胃腸吸收進入血液后才能被骨骼利用，如果不能充分吸收就會增加腎臟負擔。長期服用碳酸鈣等無機鈣制劑，會造成血鈣水平過高，甚至引起高鈣血癥；其次，不適當?shù)匮a鈣還會導致骨質(zhì)疏松。有些老年人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、肌肉痙攣、骨折等癥狀，這是因為骨質(zhì)疏松的患者體內(nèi)的破骨細胞活性增強導致的。另外，人體攝入的鈣會在體內(nèi)分解成草酸和尿酸，而草酸和尿酸與體內(nèi)的鈣質(zhì)結(jié)合會形成不溶性沉淀物而無法被人體吸收，如果這種情況持續(xù)時間過長就會導致高草酸、高尿酸血癥和腎結(jié)石。單純補鈣并不能有效地防治骨質(zhì)疏松癥，還要在生活方式上多加注意。

所以說，單純補鈣不是防治骨質(zhì)疏松癥的有效手段。當然，老年人因為飲食習慣、生活方式等原因?qū)е麦w內(nèi)缺鈣也是可能發(fā)生骨質(zhì)疏松的，但是這種情況下就需要補充鈣劑了。對于絕經(jīng)后女性和老年人來說，每天至少要補充800毫克的鈣，才能維持體內(nèi)鈣質(zhì)平衡。如果需要補鈣，建議在醫(yī)生指導下合理補充鈣劑和維生素D制劑。

四、綜合治療

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骨質(zhì)疏松癥一經(jīng)確診即應開始自我基礎(chǔ)治療，并至醫(yī)院接受正規(guī)藥物治療。治療骨質(zhì)疏松目的是降低骨折風險，減少患者因骨折導致的致殘率，并明顯改善患者生活質(zhì)量。確診為骨質(zhì)疏松癥的患者，應該在補鈣和補充活性維生素D的基礎(chǔ)上，再選用一種抗骨質(zhì)疏松的藥物如膦酸鹽類藥物、降鈣素、甲狀旁腺激素等。同時要合理膳食，從食物中補充鈣，如多吃魚、蝦皮、海帶、紫菜、芝麻、豆類、奶制品等富含鈣的食物。多曬太陽、適量參加鍛煉，可以促進維生素D的合成，并增加成骨細胞的活性、減少鈣的流失，通過綜合治療才能打好防治骨質(zhì)疏松。

**五、**運動是防治骨質(zhì)疏松的好方法

1.運動對于骨質(zhì)疏松癥的預防和治療具有重要意義。運動能促進骨形成，減少骨量丟失，增強骨骼的抗損傷能力和彈性，預防骨折。堅持長期規(guī)律的運動鍛煉可以降低老年人骨折的發(fā)生率，提高生活質(zhì)量。

2.運動需要循序漸進，從小運動量開始，逐步增加。開始時可以先每天做一些強度不大的運動，如步行、慢跑、游泳等，然后再逐漸增加運動量和運動強度。運動項目可選擇在空氣清新的環(huán)境下進行，如戶外散步、太極拳、跳舞等。

3.在運動中要注意勞逸結(jié)合，避免過度疲勞。運動時應穿著合適的服裝和鞋子，以防止跌倒造成骨折。老年人做運動時應注意安全，避免出現(xiàn)摔傷等意外發(fā)生。

4.骨質(zhì)疏松癥患者在運動時應注意動作幅度不宜過大。當發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛或骨折時應暫停運動并及時就醫(yī)治療。

5.老年人由于行動不便或認知功能下降等原因不能堅持長期規(guī)律的運動鍛煉時，可以在專業(yè)醫(yī)生或?qū)I(yè)康復師的指導下進行一些簡單的活動，如伸展四肢、打太極拳、做健美操等，也可以在家人的幫助下做一些力所能及的家務勞動或室內(nèi)活動等，這樣有利于保持良好的身體狀況和預防跌倒。

通過這一系列骨質(zhì)疏松癥的講解，希望對您及您身邊的人有所幫助，提高對骨質(zhì)疏松的認識，盡量防治。

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