秋季氣候變化頻繁、天氣干燥,是皮膚過敏的高發(fā)期。在秋季皮膚過敏中,濕疹是較為常見的疾病。“主婦手”其實(shí)就是手部濕疹,因多見于家庭主婦,故稱“主婦手”。其主要表現(xiàn)為患者手部出現(xiàn)干燥脫屑、暗紅斑、浸潤肥厚或皸裂等癥狀,此時(shí)如果接觸到一些刺激性的物質(zhì),可能會出現(xiàn)明顯刺癢或刺痛感。對于主婦手,滋潤、補(bǔ)水,使皮膚處于保濕狀態(tài)最為重要。
(資料圖)
由于濕疹皮損處表皮細(xì)胞間水腫,使得細(xì)胞間隙增大,皮膚磚墻結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,破環(huán)了原有皮膚屏障,經(jīng)皮水分流失增多;炎細(xì)胞浸潤,影響了皮膚正常的代謝,使得脂質(zhì)、天然保濕因子及抗炎因子減少,皮膚變得干燥、脫屑,更為敏感。皮膚屏障受損,使得皮膚抵御外界刺激能力下降,容易繼發(fā)感染,因此在濕疹治療中重建皮膚屏障非常重要。那么,如何重建皮膚屏障呢?1
避免接觸過敏原過敏原主要包括蛋白質(zhì)、芳香劑、染發(fā)劑、防腐劑、重金屬等;刺激物主要有肥皂等洗滌劑、酸堿、有機(jī)溶劑等。做家務(wù)時(shí),必要時(shí)戴上手套,注意應(yīng)選擇棉質(zhì)手套,含有乳膠、丁腈、橡膠等添加劑可引發(fā)手套相關(guān)性蕁麻疹。此外,不要長期佩戴不透氣的防護(hù)手套,以免引起手部出汗增多,進(jìn)一步破壞皮膚屏障,引起閉塞性皮炎。
2
避免頻繁洗手不要讓手長時(shí)間浸泡在水中。經(jīng)常濕水會使得皮膚表層的保護(hù)屏障被破壞,很容易使得病菌入侵,導(dǎo)致濕疹加重。洗手時(shí)水溫不能過冷或過熱,不要用力揉搓皮膚。清潔時(shí),可選擇硫磺皂或含酒精消毒劑代替洗滌劑,切勿使用洗衣粉、肥皂等堿性大的洗護(hù)品。
3
注意保濕每次洗完手后,應(yīng)立即涂抹護(hù)手霜,不要等到雙手干透后再抹,以利于及時(shí)鎖住水分。若是臨睡前進(jìn)行,可戴上棉質(zhì)手套睡覺。可選擇富含脂質(zhì)的無芳香型護(hù)手霜,如純白凡士林、維生素E,或者含有抗菌肽和透明質(zhì)酸的保濕劑。此外,可以在房間內(nèi)放置空氣加濕器,使室內(nèi)空氣處于濕潤狀態(tài),這能在一定程度上預(yù)防濕疹的發(fā)生。
合理使用藥物
1
****使用。來源:2015年中華皮膚科雜志《規(guī)范外用糖皮質(zhì)激素類專家共識》
2
鈣調(diào)磷酸酶抑制劑常用的藥物有他克莫司和吡美莫司。其具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)和類固醇激素多種作用,可作為激素治療的替代/補(bǔ)充方案。
除了藥物治療外,還可以選擇光療。紫外線照射療法適用于外用激素治療無效的中重度、復(fù)發(fā)性慢性手部濕疹,可作為常規(guī)治療的補(bǔ)充。
手部濕疹是一種過敏相關(guān)性的疾病,沒有傳染性。在日常生活中,患者可以放心地進(jìn)行握手等日常接觸,無須擔(dān)心會傳染給他人。
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