作者：王欣 首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 主任醫(yī)師

審核：鄒麗穎 首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師

對于備孕中的女性來說，每個月都會期盼排卵期的到來，下一步就是靜靜地等待好“孕”出現(xiàn)，有些許的焦慮，很多的是一種期盼。

(資料圖片僅供參考)

卵子和精子一旦結(jié)合在一起，形成受精卵，那么預(yù)示著一顆生命的小種子就形成了，如果這顆小種子能平安順利地到達子宮內(nèi)，在合適的位置著床，生根發(fā)芽，那便是好“孕”的開始。

那么，懷孕早早期身體會有什么微妙地變化嗎？

備孕的女性可能都知道，排卵后體溫會上升0.5℃左右，如果沒有受孕，子宮內(nèi)膜開始剝脫，體溫會下降0.5℃，一旦受孕，體溫會持續(xù)維持在比較高的水平。有的會說，我怎么發(fā)燒了，體溫37.3℃、37.5℃，不用擔心，恭喜你，有可能是懷孕了。

一、懷孕幾天后能測出來？

卵子受精后進入到宮腔，表面會形成一層滋養(yǎng)細胞，分泌孕激素和雌激素，還有人絨毛膜促性腺激素等，我們檢測的主要是人絨毛膜促性腺激素，也就是HCG，受精后HCG會明顯上升。

通常來說，受精后一個星期左右的時間就能測出來，可以通過早孕試紙檢測，兩道杠說明懷孕了，也可以抽血查HCG。

圖1 原創(chuàng)版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

懷孕5-6周的時候，HCG上升得最明顯，隔日數(shù)值就會翻倍，到后面上升速度會稍微減緩一點，孕12周以后處于比較平穩(wěn)的趨勢，上升得就特別緩慢了。

二、懷孕多久后B超可以在子宮內(nèi)看到妊娠囊？

精子和卵子在輸卵管結(jié)合后，正常情況下，大概3-4天就會進入到子宮內(nèi)，在子宮內(nèi)著床。

通常孕5周左右，做B超在子宮內(nèi)會看到妊娠囊，孕6周有一些可能會伴有卵黃囊。胎芽到0.2厘米以上，有時候才能看到胎心。

所以，剛發(fā)現(xiàn)懷孕，沒有陰道出血，沒有腹疼的情況下，不建議過早去醫(yī)院進行B超檢查。

三、懷孕早期陰道少量出血正常嗎？

受精卵從輸卵管進入宮腔后，會向子宮內(nèi)膜內(nèi)侵蝕再生長，我們叫植入，在這個過程中可能侵蝕到了某一個小小的血管，就會有一點點出血。

還有一種可能，就是在即將來月經(jīng)的時間受孕了，這時候身體內(nèi)其他的激素都已經(jīng)適應(yīng)要來月經(jīng)了，激素開始產(chǎn)生了變化，受精卵周圍的子宮內(nèi)膜維持不住了，可能有少量的脫落，也會出一點血。

像以上這兩情況一般問題不是太大，隨著妊娠繼續(xù)，激素水平逐漸上升，出血就停止了。如果出血量比較大，有腹痛的情況，要及時就醫(yī)。

**四、**早孕反應(yīng)一般多久會消失？

早孕反應(yīng)每個人不太一樣，懷孕六七周左右后，身體會出現(xiàn)一些變化，比如乳房脹痛、乳暈顏色加深、惡心嘔吐、嗜睡、乏力、眼脹、頭痛、牙齦出血等表現(xiàn)。有一些人表現(xiàn)為饑餓，老想吃東西，這種比較少見，更多見的是惡心嘔吐，可能和血HCG水平升高有關(guān)。

懷孕初期血HCG迅猛上升，早孕反應(yīng)會比較明顯。有些孕婦早孕反應(yīng)比較嚴重，不能吃飯，不能喝水。首先要盡量去吃，不要怕吐，不要想著吃完了會吐就不敢吃了，這種嘔吐和精神心理關(guān)系還是很密切的，吐完漱漱口過一會還可以繼續(xù)吃。如果真的一口都吃不下去，就去醫(yī)院，可以通過靜脈補充營養(yǎng)。

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通常懷孕到12-14周時，大部分人早孕反應(yīng)就會消失。這是一個正常的生理過程，不要擔心。

**五、**孕早期可以同房嗎？

懷孕早期不太建議有性生活。

因為在這個時候，受精卵從輸卵管剛移到宮腔里，還要生根發(fā)芽，在孕12周以內(nèi)胎盤還沒有完全形成，孕早期流產(chǎn)是比較常見的，孕9周以后流產(chǎn)率會顯著降低，到孕12周就會更加穩(wěn)定了。所以建議在懷孕12周以后再有性生活。

六、孕早期感冒了，要堅決不吃藥嗎？

有些孕媽媽發(fā)燒感冒了，不敢吃藥，拒絕吃藥，怕藥物對寶寶會有影響。這時我們要從另外一個角度去想問題，不光藥物會對胎兒造成影響，疾病本身也會對胎兒造成影響，比如細菌、病毒，對胎兒會有影響。或者腹瀉，嚴重的腹瀉會導致平滑肌收縮，腸道蠕動增加的同時，子宮也會收縮，有可能會導致流產(chǎn)。

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懷孕后生病了，醫(yī)生會根據(jù)疾病的嚴重程度及懷孕的狀況，盡可能選擇一些B類或者C類藥，也就是孕期可以用的藥，有治療作用，同時對胎兒的影響也很小。

所以，懷孕后感冒或者生病了，不要抗拒吃藥，在醫(yī)生指導下孕期也是可以用藥的，千萬不要自己隨便用藥。

孕早期是整個孕期的開始階段，也是孕媽媽最慌亂、無助、緊張、焦慮的階段，萬事開頭難，了解一些孕早期的知識，有一個好的開始，然后開啟美好的孕期之旅吧。

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