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2022年，中國人口出現(xiàn)近61年來的首次負(fù)增長。人們初婚和初育年齡普遍提高的當(dāng)下，應(yīng)如何應(yīng)對(duì)隨之帶來的生育健康情況？一文了解>>>撰文/張?zhí)锟保▽谧髡撸┚庉?吉菁菁 圖源/視覺中國1月17日，中國國家統(tǒng)計(jì)局公布最新人口數(shù)據(jù)，2022年年末全國人口為14.11億人（包括31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和現(xiàn)役軍人的人口，不包括居住在31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的港澳臺(tái)居民和外籍人員），較2021年年末減少85萬人。中國的人口負(fù)增長情況，未來可能會(huì)持續(xù)很長時(shí)間。因?yàn)椋?022年的人口負(fù)增長（自然增長率-0.60‰）不同于1960年（-4.57‰）人口負(fù)增長，原因有很多，住房、薪資、受教育年限以及生育觀的不同，都讓年輕人的生育意愿下降，因而會(huì)讓中國的人口負(fù)增長持續(xù)下去。

根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局消息，2022年末我國人口比上年末減少85萬人。地方層面，各省份人口變動(dòng)情況不一，其中已有5個(gè)省份宣布實(shí)現(xiàn)人口正增長。針對(duì)這些情況，已經(jīng)有一些文章提出了對(duì)策。實(shí)際上，面對(duì)人口負(fù)增長沒有必要特別憂慮，采取積極措施有可能彌補(bǔ)人口負(fù)增長帶來的不利因素。例如，借鑒日本、德國等國家老齡化后的人口與勞動(dòng)力政策，讓有條件有能力的人延遲退休，以保持人力資源等。不過，人口負(fù)增長的另一個(gè)可能還沒有注意到的問題是，盡管人口負(fù)增長要持續(xù)很長時(shí)間，但還會(huì)有新生人口出生，所不同的是，隨著人們生育意愿的下降，初婚初育的年齡也在提高，高齡生育的人逐漸增多，不僅造成生育困難，而且可能影響后代的人口質(zhì)量?！吨袊丝谄詹槟觇b-2020》顯示，2020年，中國人平均初婚年齡上升到28.67歲，其中，男性平均初婚年齡為29.38歲，女性為27.95歲。隨著初婚年齡增加，初育年齡也必然提高。而基于國家統(tǒng)計(jì)局提供的第七次全國人口普查數(shù)據(jù)測算，中國不分城鄉(xiāng)的女性平均初育年齡為27.2歲。在一般情況下，從結(jié)婚到生育普遍有2-5年的時(shí)間差，現(xiàn)在中國人平均初婚年齡上升到28.67歲，意味著初育年齡會(huì)上升到30-33歲。而且，這幾年一些城市，包括三線城市的初婚年齡都推遲到30歲以上。如湖北省襄陽市民政局公布數(shù)據(jù)顯示，2021年，襄陽市男性平均初婚年齡為35.23歲，女性為33.96歲。這也意味著初育年齡會(huì)超過35歲。初育年齡的升高也意味著幾種結(jié)果。一是出生率的進(jìn)一步降低，初育年齡每推遲一個(gè)月，大約會(huì)影響總和生育率下降8%左右。而且，生育年齡的明顯推遲，也造成可生育時(shí)間段的減少，人們婚后可以生育的孩子數(shù)量也會(huì)下降。其次，初婚年齡上升也必然影響到后代質(zhì)量。根據(jù)生物學(xué)和生殖醫(yī)學(xué)的研究，男性最佳生育年齡為27-35周歲，這個(gè)年齡段精子質(zhì)量最好。從男性來看，父親年齡越大，新生兒早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)越高，出生體重越低。美國洛克菲勒大學(xué)對(duì)動(dòng)物一項(xiàng)的新研究指出，年齡越大，精子發(fā)生突變的幾率更高。瑞典研究人員對(duì)1984-2003年出生的41萬人調(diào)查分析也發(fā)現(xiàn)，與25-29歲的父親相比，30歲以上父親的子代罹患精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。女性則在23-30歲生育初胎最好，因?yàn)檫@一時(shí)期女性發(fā)育完全成熟，卵子質(zhì)量高，懷胎生育和分娩的危險(xiǎn)較小，胎兒生長發(fā)育好，早產(chǎn)、畸形兒和癡呆兒的發(fā)生率最低。唐氏綜合征（21-三體綜合征）是一種先天染色體畸形，主要表現(xiàn)為先天愚型及多臟器畸形，女性初產(chǎn)時(shí)在20-24歲時(shí)，唐氏綜合征患病率為1/1490，到35歲為1/400，40歲為1/106，49歲為1/11。因此，無論男女，生育年齡越大，越影響后代生命質(zhì)量，原因在于隨著年齡增長，人的生殖細(xì)胞逐漸衰老和退化，DNA發(fā)生變異的幾率增大。面對(duì)這種情況，除了要從各方面著手提升年輕一代的初婚和初育年齡，如住房、薪酬、婚育假期、育兒和托幼和教育方面給予最好的政策，讓他們有結(jié)婚意愿，也有生育意愿。另一方面，還需依靠科技的力量來保障后代的人口質(zhì)量?，F(xiàn)代人晚婚晚育和少子化意愿和行為可能會(huì)長期延續(xù)下去，這就需要在育兒方面提供科技支持，以提升人口質(zhì)量和數(shù)量，這種措施可以立竿見影。比如，對(duì)于普遍晚育的夫婦可以提供胎兒檢測技術(shù)，如采用無創(chuàng)產(chǎn)前檢測，采集孕婦外周血來檢測孕婦血中胎兒游離DNA（cfDNA），以評(píng)估胎兒存在染色體非整倍體異常風(fēng)險(xiǎn)。另一方面，還可以對(duì)無法自然懷孕的高齡夫婦提供人工生殖技術(shù)，以幫助生育和檢測胎兒質(zhì)量，如第三代試管嬰兒即PGT技術(shù)，對(duì)胚胎活檢，考察染色體的整倍體性、是否存在單基因遺傳病等。此外，隨著人工智能的發(fā)展，還可以利用人工智能軟件對(duì)人工妊娠的胚胎在第3天或第5天進(jìn)行檢測和評(píng)估，以保障后代質(zhì)量。例如，對(duì)第3天的胚胎進(jìn)行檢測時(shí)，理論上這樣的胚胎應(yīng)該擁有8個(gè)細(xì)胞，但實(shí)際情況中胚胎發(fā)育的速度不一，所以當(dāng)胚胎細(xì)胞數(shù)在6-10個(gè)之間，被認(rèn)為具有較好的發(fā)育潛能，可以進(jìn)行移植和孕育。人們初婚和初育年齡普遍提高的當(dāng)下，隨之而來的是自然生育困難和可能影響后代質(zhì)量，因此需要更多先進(jìn)輔助生殖技術(shù)幫助人們生育并提升后代質(zhì)量，同時(shí)也可以維持一定水平的生育率。參考文獻(xiàn)1.中國出生人口首次跌破1000萬，啥原因，2023-01-17，澎湃新聞https://www.sohu.com/a/631553248_260616?edtsign=4BE023F91B32EE0DF908C1EB42B2.Evan Witt, Christopher B. Langer, Nicolas Svetec & Li Zhao，Transcriptional and mutational signatures of the Drosophila ageing germline，Nature Ecology & Evolution，12 January 2023https://www.nature.com/articles/s41559-022-01958-x3.LO Y M, CORBETTA N, CHAMBERLAIN P F, et al. Presence of fetal DNA in maternal plasma and serum[J]. Lancet, 1997, 350(9076): 485–487. doi:10.1016/S0140-6736(97)02174-04.Yixuan YIN et al. 2057名雙胎妊娠孕婦無創(chuàng)產(chǎn)前篩查結(jié)果分析，Zhejiang Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban v.48(4); 2019 Aug 25doi: 10.3785/j.issn.1008-9292.2019.08.09

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標(biāo)簽： 平均初婚年齡 國家統(tǒng)計(jì)局 人口質(zhì)量