近日，多地疾控部門陸續(xù)發(fā)文預(yù)警：諾如病毒引起的急性感染性腹瀉已進(jìn)入發(fā)病高峰期，提醒大家做好防護(hù)工作。那么家長(zhǎng)們?nèi)绾谓o孩子做好防護(hù)呢？下面我們來(lái)了解一下吧！

2 諾如病毒是什么？有什么特點(diǎn)？

【資料圖】

諾如病毒是目前引起急性胃腸炎的主要病原體之一。諾如病毒具有變異快、環(huán)境抵抗力強(qiáng)、感染劑量低，感染后潛伏期短、發(fā)病急、排毒時(shí)間長(zhǎng)，且傳播速度快、全人群普遍易感的特點(diǎn)。

2 諾如病毒傳播途徑有哪些？

諾如病毒主要通過(guò)患者的糞便或者嘔吐物排出，所以傳播途徑包括：糞-口途徑；含有病毒顆粒的嘔吐物飛沫經(jīng)空氣傳播；攝入受到污染的食物和水等途徑感染。

2 感染諾如病毒有哪些癥狀？

感染諾如病毒之后，容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。與大多數(shù)病毒引起的其它胃腸炎相比，諾如病毒感染時(shí)的嘔吐更明顯，兒童比成人也更容易出現(xiàn)嘔吐。盡管諾如病毒感染主要表現(xiàn)為自限性疾病，但少數(shù)病例仍會(huì)發(fā)展成重癥，甚至死亡。

2 感染諾如病毒如何治療？

目前針對(duì)諾如病毒，沒(méi)有特效的抗病毒藥和疫苗，只能是支持、對(duì)癥治療。

補(bǔ)液治療

對(duì)于急性胃腸炎引起輕至中度脫水的患兒，口服補(bǔ)液治療是液體和電解質(zhì)丟失的首選一線治療。對(duì)于重度脫水的患兒，則需采取靜脈補(bǔ)液的方式。

飲食

急性胃腸炎期間，補(bǔ)液之后應(yīng)盡早恢復(fù)與年齡相適應(yīng)的飲食。嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶粉喂養(yǎng)者可選擇低乳糖或者無(wú)乳糖配方。年齡較大的兒童飲食不加以限制，可攝入碳水化合物、瘦肉、酸奶、水果和蔬菜等，不推薦攝入高濃度單糖比如含糖飲料以及高脂肪的食物。

補(bǔ)鋅治療

急性腹瀉時(shí)鋅流失增加，急性感染腹瀉病患兒需要進(jìn)行補(bǔ)鋅治療，<6個(gè)月患兒每天補(bǔ)充元素鋅10mg，>6個(gè)月的患兒每天補(bǔ)充元素鋅20mg，持續(xù)10~14天。

益生菌

另外還可以通過(guò)益生菌來(lái)調(diào)節(jié)腸道菌群，有證據(jù)顯示益生菌尤其對(duì)病毒感染導(dǎo)致的水樣腹瀉有顯著療效。

止瀉藥物

孩子腹瀉頻繁時(shí)可以使用蒙脫石來(lái)減少腹瀉排便次數(shù)和量。

注意：

諾如病毒導(dǎo)致的急性胃腸炎無(wú)需使用抗菌藥物，家長(zhǎng)們需要注意了！

2 如何預(yù)防諾如病毒感染？

1.做好手衛(wèi)生。正確洗手，包括患兒和照料患兒的家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常洗手，尤其是飯前便后，應(yīng)使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20****秒。注意：酒精無(wú)法殺滅諾如病毒，所以我們不能使用基于酒精的消毒紙巾或者免洗手部消毒劑來(lái)清除諾如病毒。

2.做好環(huán)境和物表消毒。可以使用含氯消毒劑對(duì)環(huán)境或者物表進(jìn)行消毒。患兒糞便、嘔吐物含有大量病毒，所以盡量使用專用廁所或者專用便器，并且對(duì)坐便器、環(huán)境進(jìn)行消毒處理。消毒時(shí)應(yīng)佩戴個(gè)人防護(hù)用品，做好手衛(wèi)生。

3. **養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。**不喝生水，生熟食物分開(kāi)，食用貝類海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)感染諾如病毒的食品應(yīng)保證徹底煮熟。如果家人感染諾如病毒，應(yīng)盡量避免與孩子接觸，還需注意不要烹飪食物。

參考文獻(xiàn)

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（山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 作者：王忠蘭；審核：吳學(xué)新）

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